Mamas: Redução - Mamoplastia

É uma das mais comuns, dentre as cirurgias plásticas, pois, além de ser indicada para melhorar a forma da mama, também é indicada como recurso complementar no tratamento profilático de certas doenças da mama (casos especiais) e como prevenção de problemas causados por mamas muito grandes.

Perguntas e repostas deste procedimento:

A cirurgia de redução das mamas deixa cicatrizes? Onde se localizam?

Ouvi dizer que algumas pacientes ficam com cicatrizes muito visíveis. É verdade?

Existe correção para as cicatrizes hipertróficas?

Como ficarão minhas novas mamas, em relação ao tamanho e consistência?

Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo?

No caso de nova gravidez, o resultado permanecerá ou ficará prejudicado?

O pós-operatório desta cirurgia é doloroso?

Qual o tipo anestesia utilizada?

Quanto tempo dura o ato cirúrgico?

Qual o período de internação?

São utilizados curativos?

Quando são retirados os pontos?

Quando poderei tomar banho completo?

Qual a evolução pós-operatória?

Quando poderei retornar aos meus exercícios?

Recomendações sobre a Cirurgia de Redução das Mamas

 

A cirurgia de redução das mamas deixa cicatrizes? Onde se localizam?
Se situam na região peri-areolar e no polo inferior da mama formando um T invertido.

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Ouvi dizer que algumas pacientes ficam com cicatrizes muito visíveis. É verdade?
Certas pacientes apresentam tendência à cicatrização hipertrófica ou ao quelóide. Essa tendência, entretanto, poderá ser avaliada, até certo ponto, durante a consulta inicial, quando lhe são feitas uma série de perguntas sobre sua vida clínica pregressa, bem como a análise das características familiares, que muito nos ajudam quanto ao prognóstico das cicatrizes. Geralmente, pessoas de pele clara não tendem a esta complicação cicatricial; pessoas de pele morena têm maior predisposição ao quelóide ou à cicatriz hipertrófica. Isto entretanto, não é uma regra absoluta. A análise dos antecedentes, como já o dissemos, nos facilitará o prognóstico cicatricial, assim como a análise de eventuais cicatrizes prévias.

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Existe correção para as cicatrizes hipertróficas?
Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir, entretanto, com a evolução natural do período mediato da cicatrização. Qualquer dúvida a respeito da sua evolução cicatricial deverá ser esclarecida com o seu cirurgião, que fará a avaliação do estado em que se encontra a cicatriz.

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Como ficarão minhas novas mamas, em relação ao tamanho e consistência?
A consistência ficará normal e o tamanho dependerá do que foi acordado na consulta inicial, além de fatores determinantes como biotipo, assimetria mamária prévia, idade e outras características individuais avaliadas caso a caso. De qualquer forma a evolução segue uma cronologia detalhada à seguir:

A - PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia. Neste Período, apesar das mamas se apresentarem com aspecto bastante melhorado, sua forma e volume ainda estão aquém do resultado planejado. Lembre-se desta observação: NENHUMA MAMA SERÁ "PERFEITA" NO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO.

B - PERÍODO MEDIATO: Vai do 30º dia até o 3º mês - Neste período, a mama começa a apresentar uma evolução que tende à forma definitiva. São características deste período um maior ou menor grau de "inchaço" das mamas; além disso, o aspecto cicatricial encontra-se em plena fase de transição (ver item 1º). Apesar da euforia da maioria das pacientes, já neste período, costumamos dizer às mesmas que seu resultado ficará melhor ainda, pois, isto será a característica do período tardio.

C - PERÍODO TARDIO: Vai do 3º até o 18º mês. É o período em que a mama atinge seu aspecto definitivo (cicatriz, forma, consistência, volume, sensibilidade, etc.) É neste período que costumamos fotografar os casos operados, a fim de compará-los com o aspecto pré-operatório de cada paciente.

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Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo?
Apesar do resultado imediato ser muito bom, somente na fase mencionada como "período tardio" (vide item anterior) é que as mamas atingirão sua forma definitiva.

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No caso de nova gravidez, o resultado permanecerá ou ficará prejudicado?
As alterações mamárias durante a gravidez ocorrerão independente da cirurgia realizada. A amamentação não será prejudicada.

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O pós-operatório desta cirurgia é doloroso?
Geralmente NÃO. Este pós-operatório é bastante confortável, desde que você obedeça às instruções médicas, principalmente no que tange à movimentação dos braços, nos primeiros dias. Eventualmente poderá ocorrer manifestação dolorosa, que facilmente cederá com os analgésicos receitados pelo seu médico. Evite a auto-medicação.

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Qual o tipo anestesia utilizada?
Anestesia geral; peri-dural ou local; dependendo do caso.

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Quanto tempo dura o ato cirúrgico?
Em média de 90 minutos até 120 minutos se necessário for. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.

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Qual o período de internação?
24 horas.

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São utilizados curativos?
Sim. Curativos elásticos e modelantes, especialmente adaptados a cada tipo de mama e soutien apropriado.

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Quando são retirados os pontos?
Geralmente são utilizados pontos que são retirados até o 14º dia pós-operatório.

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Quando poderei tomar banho completo?
Dependendo do caso, até no dia seguinte à cirurgia. Tudo irá depender da evolução da sua cirurgia, assim como o tipo de curativos, observando-se apenas os cuidados especiais que serão ensinados pelo seu médico.

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Qual a evolução pós-operatória?
Você não deve se esquecer que, até que se atinja o resultado almejado, as mamas passarão por diversas fases. Se lhe ocorrer a preocupação no sentido de "desejar atingir o resultado definitivo antes do previsto", não faça disto motivo de sofrimento: tenha a devida paciência, pois seu organismo se encarregará expontaneamente de dissipar todos os transtornos imediatos que, infalivelmente chamarão a atenção de alguma pessoa que não se furtará à observação: "SERÁ QUE ISTO VAI DESAPARECER MESMO?" É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida ao seu médico, que lhe dará os esclarecimentos necessários para sua tranquilidade.

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Quando poderei retornar aos meus exercícios?
Depende do tipo de exercícios. Aqueles relativos aos membros inferiores, poderão ser reiniciados entre 10 a 15 dias, evitando-se o "alto impacto". Os exercícios que envolvam o tórax, geralmente devem aguardar além de 30 a 45 dias.

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Recomendações sobre a Cirurgia de Redução das Mamas:
RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS
- Comunicar-se conosco até a véspera da operação, em caso de gripe, indisposição ou antecipação do período menstrual;
- Internar-se no hospital ou clínica indicada na Guia de Internação, obedecendo ao horário estabelecido;
- Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia;
- Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja utilizando, por um período de 10 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também certos diuréticos;
- Programe suas atividades sociais, domésticas, profissionais ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 4 dias.

RECOMENDAÇÕES PÓS- OPERATÓRIAS
- Evitar esforços nos 8 primeiros dias;
- Não movimentar os braços em excesso. Obedeça às instruções que lhe serão dadas por ocasião da alta hospitalar, relativas à movimentação dos membros superiores ou massagens;
- Evite molhar o curativo, até que seja autorizada a fazê-lo;
- Não se exponha ao sol, até 2ª ordem;
- Obedecer à prescrição médica;
- Alimentação normal (salvo casos específicos que receberão a devida orientação), a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas (carnes, leite, ovo) e vitaminas (frutas);
- Voltar ao consultório para curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados;
- Provavelmente você estará se sentindo tão bem, a ponto de olvidar-se que foi operada recentemente. Cuidado! Esta euforia poderá levá-la a um esforço inoportuno, o que determinará certos transtornos;
- Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire com seu cirurgião plástico, e somente com ele, as suas eventuais dúvidas.

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